体重の増えすぎには、どのようなリスクがあるでしょうか？

有名なものとしてはメタボリックシンドロームがありますよね。
内臓脂肪型の肥満に伴い、血圧やコレステロール、血糖値の上昇がみられる状態で、これが重篤な疾患のリスクになると言われています。

このように「肥満」と「疾患」の関係は一般的ですが、じつは肥満は「内科的な疾患」以外にも、整形外科的な症状とも関連があると言われています。

本日は、代表的な整形外科的な疾患の１つである「腰痛」と肥満の関係についての研究のご紹介です。

The Association Between Obesity and Low Back Pain: A Meta-Analysis

Rahman Shiri et al, 2009

「肥満と腰痛の関係」

【研究デザイン】

肥満と腰痛の関係について調査した研究（Cross Sectional Study、Cohort Study）を集め、その結果を統合して分析（Meta-Analysis）

肥満（BMI30以上）の被験者と、適正体重の被験者（BMI25未満）での腰痛の発症率（OR）の比較

分析は
Cross Sectional Study（ある時点でのBMIと、過去1年の腰痛の発症の関係の調査）
Cohort Studt（ある時点でのBMIと、そこからの腰痛の発症の関係の追跡調査）
に分けて実施

【結果】

33の研究が条件にマッチ

以下分析結果

Cross Sectional Study（24つの研究）

肥満の被験者の腰痛発症率
1.33倍（95%CI: 1.14~1.54）

Cohort Study（9つの研究）

肥満の被験者の腰痛発症率
1.53倍（95%CI: 1.22~1.92）

肥満の被験者の、腰痛による仕事の欠勤率
1.35倍（95%CI: 1.02~1.79）

【この研究から分かること】

肥満は腰痛のリスクを高める

肥満が腰痛につながるメカニズムは様々なものが考えれます。

この論文内での考察においても
・体重の増加そのものによる、骨格への負担増加
・脂肪細胞の増加による炎症に関わる細胞の分泌の変化
・肥満によるコレステロール値の増加が椎間板への栄養の運搬を阻害する
などが述べられています。

また、肥満→腰痛の関係性だけでなく

腰痛→（運動不足）→肥満

といった関係も考えられます。

肥満の解消のためにダイエットを始めたものの、すぐに腰痛になってしまい運動を継続できなかった。。なんてことになってしまっては元も子もないですよね。

是非新しく運動を行う際には、自分の身体にあった強度のものから始めるようにしてくださいね。

（文責：佐々部孝紀）

参考文献

The Association Between Obesity and Low Back Pain: A Meta-Analysis
Rahman Shiri*, Jaro Karppinen, Pa¨ ivi Leino-Arjas, Svetlana Solovieva, and Eira Viikari-Juntura
American Journal of Epidemiology, 2009, Vol. 171, No. 2